Buenos Aires, 15 de marzo
de 2017
#28
1.
EDITORIAL del NEWSLETTER. En este número: “Mentir o decir la verdad a un paciente, ¿qué es mejor?”
La visión tradicional de la medicina occidental
indica que los médicos, al comunicarse con sus enfermos, deben apegarse a la
verdad. Se considera que decir la verdad es obligación moral y biomédica
fundamental.En cambio, en China, donde la familia es un núcleo social fuerte
que suele proteger al individuo, la ética médica sostiene que los doctores
tienen el deber de esconder la verdad, e incluso de mentir cuando sea necesario
con tal de beneficiar al paciente y a la familia encargada del afectado.
Esa visión presupone que la parentela tiene el
deber de cuidar a sus miembros cuando
enferman porque las cargas, los dolores y las responsabilidades deben
compartirse. En nuestra sociedad, la sabiduría del médico radica en encontrar
la fórmula adecuada para cada paciente, tarea, por cierto, harto compleja.
Ambas posturas, la occidental y la china, son
contradictorias. El primero, el occidental, y que se lleva a cabo sólo en las
sociedades donde los médicos respetan "el valor" del enfermo como
persona, afirma que los individuos son seres autónomos que tienen derecho a
saber todo lo que acontece con su cuerpo. Dicha autonomía permite al doliente,
en conjunto con su doctor y allegados, decidir qué es lo que más le conviene.
En esa situación, mentir implica no respetar la autonomía del enfermo.
En el segundo panorama -el
sustentado por la moral confucionista- los galenos tienen obligación de
"dosificar" la información e incluso de mentir cuando determinados
datos podrían acelerar la enfermedad del afectado y precipitar la muerte, el
suicidio, el aislamiento o deteriorar las relaciones familiares. Aunque ambos
escenarios son veraces, plantean esquemas de conducta antagónicos, no sólo
porque cada familia y cada enfermo son diferentes, sino porque los médicos
también difieren entre sí.
En el papel y en el complicado mundo de la lógica
occidental, la idea de decir la verdad parecería ser la correcta: los médicos
deben ser veraces porque son honestos y porque los enfermos tienen derecho a
saber todo lo que les sucede. Sin embargo, en "el otro papel", el de
la realidad modificada por la enfermedad, las cosas son distintas: no todos los
pacientes quieren saber qué es lo que les sucede, no todos tienen la capacidad
de manejar esa información y no todos los galenos la transmiten adecuadamente
ni abren las puertas para disipar las dudas que surjan en el futuro. El dilema
es inmenso e interesante. El arte radica en saber qué es lo que cada paciente
quiere conocer.
En más de una ocasión se escucha en la Facultad de
Medicina la siguiente analogía de Platón: "El engaño debe ser entendido
como una especie de medicina peligrosa, pero, en ocasiones, útil". De
hecho, el mismo Platón consideraba que las únicas personas que tenían derecho a
mentir eran los galenos, ya que ese acto podría considerarse una forma de
tratamiento.
La idea previa toma cuerpo en la visión
confucionista de la medicina, donde el galeno discute con la familia el
diagnóstico y el pronóstico del paciente antes de hablar con el afectado. Si
los seres cercanos lo consideran pertinente el médico tiene obligación de
mentir al afectado, siempre y cuando este acto no sea en deterioro del
interesado y la familia asuma el papel protector que le corresponde.
En nuestro medio, la enseñanza china se reproduce
parcialmente en las clases socialmente desprotegidas. Es frecuente que los
familiares de los pacientes, sobre todo cuando el diagnóstico es cáncer o
enfermedades "graves", soliciten que no se transmita la información
al interesado, pues suelen estar convencidos que será en deterioro de su ser
querido. En otras sociedades, como la estadounidense, el peso de la enfermedad
lo lleva el enfermo y "un mínimo" de allegados.
Próxima entrega:
¿Se debe decir la verdad a un niño adoptado?
Fuente: Psicología
- “Ayuda a las personas”
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2. EFEMERIDES del mes de marzo y abril.
8 - Día
internacional de la mujer.
12 - Día del escudo
nacional: creado por la Asamblea del Año XIII.
24 - Día nacional de
la memoria.
27 - Día mundial del
teatro.
31 - Día nacional
del agua.
2/02 - Día del
Veterano y de los Caídos en la Guerra de Malvinas.
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3. TEMAS de ACTUALIDAD. Check-in en
EZEIZA: Yerba SÍ, Bombilla NO.
Qué se puede despachar en la valija
y qué no, las dudas sin fin y las conclusiones desopilantes de algunos
viajeros. Visto y oído en el aeropuerto.
Aeropuerto Internacional de Ezeiza. Destino:
Florianópolis, Brasil. Hace tres meses.
–¿Sabés si puedo pasar con el termo lleno de
agua caliente? –les consulta Edgardo a todos los que crucen la mirada con la
suya, en su deambular por el hall con la matera al hombro. Ya terminaron el
trámite del check-in con su esposa y despacharon la valija. Dos pasajeros
balbucean “ni idea” y otro arriesga un “creo que no”. El personal que trabaja
en el aeropuerto tiene que saber, piensa.
–Disculpe, ¿usted me puede decir si puedo
pasar los controles con termo lleno de agua caliente?
–¿Necesitan contratar asistencia al viajero?
–repregunta la vendedora sonriente.
–Gracias, ya tenemos –le dice Edgardo por
inercia. Encara a una morocha de trajecito.
–Al final del pasillo, a la izquierda, suben
la escalera mecánica, pasan los controles y, después, viene Migraciones.
–Gracias, pero ¿puedo pasar con...? –no
termina.
–A ver el boarding pass: el embarque de
ustedes empieza a las 10 por la puerta 8. Tienen tiempo.
Ya sin interlocutores y, como llegaron a
Ezeiza con más de tres horas de margen, se quedan tomando mate ahí mismo, al
lado de la gente que espera para el check-in. En la cola hay 35 jubilados, con
remeras amarillas que dicen en fucsia: Florianópolis. Pura euforia y voces
chillonas. Comentan el caso de la pobre Blanca, perdió el DNI, con los nervios
que tenía, no aparece por ningún lado, recién la vino a buscar el hijo porque
no puede viajar, con la ilusión que tenía, pobre Blanca.
–¡Y esta parejita tomando mate! ¿Vinieron a
despedir a alguien? –quiere saber la jubilada Elsa.
–No. Vamos todos en el mismo avión, pero no
sabíamos si se puede pasar con el agua en el termo.
–¿Y no pueden pedir agua en algún restaurante?
–Sí, pero por las dudas...
–Hacen bien. La otra vez a ella (Elsa señala
a su amiga Marta), íbamos a Cataratas, le sacaron un cuchillo del bolso de
mano.
–¿¡Un cuchillo!? Eso sí está prohibido. No se
pueden llevar alicates... Nada que corte.
–Uy, ¿me sacarán esta tijerita? La tengo
siempre en la cartera y no me di cuenta de dejarla –se preocupa Elsa.
–No creo que pase con esa tijera, señora.
¿Por qué no la guarda en la valija? Todavía está a tiempo.
–¿Y mis remedios? No me los pueden quitar,
¿no?
–Con las pastillas no hay problema. Nada de
líquidos. Perfumes no. Champú tampoco.
–Nos dijo el guía que están permitidas las
cremas chiquitas pero envueltas en una bolsa tipo ziploc.
–Claro. Por el terrorismo. A veces te hacen
sacar los zapatos y el cinturón. La notebook va aparte –dice Edgardo y repasa
mentalmente todas las veces que sonó el detector de metales en distintos aeropuertos,
aunque había seguido al pie de la letra todas las instrucciones.
–El celular, el reloj, las monedas...
–enumera Elsa.
–¡Ah! Recién ahora veo que usted ¡también
lleva el mate! ¿Qué piensa hacer con el agua caliente? –se asombra Edgardo.
¿Por qué esta mujer no empezó por contarle qué piensa hacer ella con el agua
caliente?
–Mi termo está vacío. Total, para qué. Nos
dijo el guía que había que despachar la bombilla.
–¿Está segura que le entendió bien al guía,
señora? Por lógica, la bombilla es algo totalmente inofensivo... –Edgardo está
convencido: seguro que hubo un malentendido por parte del guía o de Elsa. Pero
no tiene ganas de discutir. Termina su mate y sube las escaleras mecánicas con
su mujer, con rumbo a los temidos controles del aeropuerto.
Fuente: Diana Pazos, Todo Viajes - Clarín (05.03.17)
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4. SEGURIDAD & JUSTICIA. La nueva Ley de flagrancia.
La jueza del
Tribunal Oral en lo Criminal Nº1 de Morón e integrante del Colegio de
Magistrados y Funcionarios de la Provincia de Buenos Aires, Mariana Maldonado,
explica en qué consiste dicha norma y sus modificaciones.
Mañana (03.03.17), entrará
en vigencia la ley que comenzará a delinear un cambio en las prácticas
judiciales de la Justicia nacional hacia la efectiva instauración de un sistema
procesal acusatorio. Se trata de la Ley de Flagrancia que fue aprobada por
el Congreso Nacional el pasado 7 de septiembre y cuya puesta en marcha ha
quedado a cargo del Ministerio de Justicia de la Nación.
Como parámetros
generales, la flamante normativa prevé que aquellas personas aprehendidas
cometiendo un delito, al intentar cometerlo o inmediatamente después, con
objetos o indicios de haberlo cometido, deben ser llevadas a instancias del
fiscal ante un juez ese mismo día o al día siguiente, para que en el marco de
una audiencia pública se resuelva sobre su libertad o no, con la obligación de
anoticiar de su realización a la víctima del hecho.
Además, el espíritu
de la nueva normativa apunta a que todas las audiencias que se lleven adelante
en procesos declarados flagrantes sean multipropósito. Esto quiere decir que no
solamente se resuelva sobre la medida coercitiva que pueda pesar sobre el acusado,
sino que también se analice la posible aplicación de institutos, como ser
la suspensión del proceso a prueba o un acuerdo de juicio abreviado para cerrar
el caso o bien tomar la decisión de llevarlo a juicio en un término que no
puede superar los 40 días.
Cabe destacar que
los sistemas procesales actuales tienen como fin la gestión de la
conflictividad, alejándose de la cultura del expediente y de la burocracia,
para poder resolver de manera mucho más rápida y efectiva los conflictos
penales. De esta manera, no solo se le da pronta respuesta al acusado y,
consecuentemente, a la víctima, sino que además favorece a descomprimir el
sistema judicial.
De este modo, y en
términos de gestión judicial, los jueces, fiscales y defensores deberán abortar
la delegación de sus funciones viéndose obligados a resolver de primera mano y
en audiencias orales y públicas, sin otro trámite, respecto de las personas que
fueron detenidas cometiendo delitos.
Un dato novedoso
respecto a la ley es que le da la posibilidad al juez de instrucción de que
resuelva sin necesidad de elevar la causa a juicio, circunstancia que optimiza
los plazos.
Si bien es cierto
que pueden no estar dadas las condiciones óptimas para su funcionamiento, como,
por ejemplo, salas de audiencias, equipos de grabación (que son obligatorios) y
el modo de traslado de los detenidos, también es cierta la resistencia de los
operadores judiciales a los cambios, y más aún cuando son de tal
magnitud.
Es fundamental una
actitud positiva y proactiva, eso en el entendimiento de que las reformas
legislativas aisladas de otros cambios no son la solución. Las actualizaciones
legislativas son necesarias, pero son totalmente ineficaces si las prácticas
judiciales siguen siendo las mismas.
En rigor de verdad,
el horizonte debe ser lograr cambios a nivel estructural, cultural y de
administración que coadyuven a lograr un sistema de Justicia mucho más
eficiente, eficaz, ágil y transparente que el actual para adaptarse a las
necesidades de nuestra sociedad y a la realidad del país.
Debe celebrarse que
comiencen a implementarse estos institutos que expresen los principios rectores
del sistema acusatorio. Siendo este último el modelo procesal que mejor se
ajusta a los valores republicanos constitucionales.
Fuente: Juez María Maldonado. Diario Hoy (La Plata, 2.03.17)
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5.
MISCELANEAS de SEGURIDAD. Comunicaciones y participación dentro del entorno
familiar. “Estoy demorada”.
En
esta época de la cibernética y la informática que nos toca vivir, es una gran
comodidad las posibilidades de establecer sin pausa comunicaciones de todas las
características (WhatsApp, Twitter, Mail, mensaje de voz, etc.)
En
este caso que tratamos, nos referimos particularmente al empleo de los
celulares. No es la idea establecer “un férreo control” sobre las actividades
de cada uno, sino simplemente crear una atmósfera de tranquilidad como que
“todo está dentro de los carriles previstos”.
- Es muy importante que todos sepan en forma previa dónde están los demás. Esto es, que se conozcan los horarios y los lugares en dónde estará cada integrante del grupo familiar.
- Si por algún motivo te demoras, siempre dar un aviso a alguien de la familia. Esto servirá para evitar un semáforo en amarillo por tu demora o imprevista ausencia. Calmará ansiedad y nervios.
- Tampoco está de más, que todos conozcan cuál es el camino de marcha habitual entre el hogar y el punto de destino (escuela, trabajo, esparcimiento) y viceversa en el regreso.
- Estas sencillas reglas, generan tranquilidad en el grupo familiar (particularmente en mamá y papá) dentro de lo que podríamos llamar como “una estrategia de coordinación en las actividades y las rutinas diarias”.
Idea
y compaginación: MPC
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6.
SEGURIDAD CIUDADANA. Nueva modalidad. Se han dado tres casos de robo
violento y uno de secuestro.
Dejan a un niño bien entrenado, para que inicie un
llanto desconsolado en le vía pública con un pequeño papel en su mano donde
estará su nombre y una dirección, normalmente cerca al lugar.
Un adulto cercano, elige cuidosamente a la
potencial víctima (una señora, una joven estudiante, una pareja, etc.), y ante el
momento adecuado, según la cantidad de gente transitando por el lugar y mediante
una señal prestablecida, el niño comienza con su actuación, que básicamente es
un llanto desconsolado por estar perdido.
El ardid, es acompañar al pequeño hasta la
dirección del papel (no lejos para no desalentar el objeto de su devolución).
Al llegar a la dirección, “el samaritano” es tomado
por la fuerza y desvalijado, pues normalmente irá con la guardia baja ante una
acción de bien. En un caso que ocurrió, al detectar a la persona muy bien
vestido, con poder adquisitivo, sufrió un secuestro exprés. Luego desaparecen
del lugar.
Sugerencia: en estos casos, conducir al
menor a la comisaría más cercana. Es posible, que huya en el trayecto si está
bien entrenado. Suena extraño, pero en materia de delincuencia hoy ya es ayer.
Fuente: la calle.
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7. SALUD. Medusas o “aguas vivas”
Las medusas. También llamadas aguasmalas, malaguas, aguavivas, aguacuajada o lágrimas
de mar, son animales
marinos pertenecientes al filo
Cnidaria (conocidos
antes como celentéreos); son pelágicos, de cuerpo gelatinoso, con forma de campana de la que cuelga un manubrio tubular, con la boca y en el extremo
inferior a veces prolongado por largos tentáculos cargados con células
urticantes llamados cnidocitos. Aparecieron hace unos 500
millones de años en el Cámbrico.
Para
desplazarse por el agua se impulsa por contracciones rítmicas de todo su
cuerpo; toma agua, que se introduce en su cavidad
gastrovascular y la
expulsa, usándola como "propulsor".
Las
medusas, también conocidas como “aguas vivas”, son criaturas marinas que suelen
verse en las costas de distintos países. El cuerpo de la medusa es casi
transparente, tiene una apariencia gelatinosa y está bordeado por tentáculos
con cientos de células urticantes o nematocistos. En la Argentina, la especie
más común es la Olindias sambaquiensis.
Sólo
basta con rozar una medusa para que sus nematocistos expulsen su contenido
tóxico y produzcan dolor y ardor. Minutos después de la picadura, la piel se
enrojece y se hincha y puede que aparezcan ampollas. Hay que tener mucho
cuidado porque, aunque la medusa esté muerta, sigue liberando su veneno, por
eso no hay que acercarse ni tocarla nunca.
Las
medusas o "aguas vivas" suelen sorprender a grandes y chicos que
disfrutan del mar con picaduras muy molestas que provocan irritación y hasta
ampollas. Lo primero que los niños quieren hacer al llegar a la playa es chapotear en el mar, pero en ocasiones hay
unos animalitos que, aunque pueden resultar muy llamativos y den ganas de
tocarlos, son muy molestos cuando pican porque producen mucha irritación y
ardor: las medusas.
Para calmar la sensación que produce
la picazón de una medusa o agua viva, hay que seguir estos pasos:
- Salir inmediatamente del mar y evitar rascarse.
- Lavar la zona de la picadura con agua de mar.
- Nunca frotar la piel con arena ni lavar con agua dulce, porque esto dispersa la toxina y aumenta la irritación.
- No aplicar hielo directamente sobre la piel porque al estar hecho con agua dulce es peor.
- Aplicar vinagre en la zona herida para desecar los restos de tentáculos, esto calmará el ardor.
- Finalmente, acercarse a una guardia médica para que allí retiren los restos de tentáculos y receten analgésicos para bajar la hinchazón.
En caso que el niño
presente problemas para respirar, inflamación en la lengua, molestias en todo
el cuerpo o que haya sido picado en el ojo o en la boca, llamar a una
ambulancia inmediatamente.
Una manera de evitar
estas picaduras es bañarse en playas con vigilancia que suelen contar con
advertencias ante medusas o con redes especiales que evitan la entrada de aguas
vivas. Como estos seres marinos viajan juntos, al ver una medusa lo mejor es evitar
bañarse o cambiar de playa, porque, aunque sólo una esté a la vista, seguramente
en la orilla haya más. Y finalmente, no olvidar la botellita de vinagre en el
bolso de playa.
Fuente: Hospital Nacional Profesor
A. Posadas
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8.
CURIOSIDADES. Origen
del término Ok.
Esta frase de origen norteamericana, que normalmente utilizamos
para expresarnos que algo es positivo o afirmativo, o también hacer referencia
a que todo está bien, tiene un origen.
Durante la guerra de secesión en los EEUU (Estados del Norte
contra la Confederación Secesionista del Sur), entre 1861 y 1865, en los
campamentos del ejército de la Unión, existían pizarras en los accesos de los
vivacs o acantonamientos de campaña, donde se detallaba la cantidad de muertos
en el campo de batalla al término de cada jornada de combate. En aquellas
oportunidades en las cuales no se producían bajas, se anotaba la abreviatura de
“0 Killed” (cero muertos). Desde aquel entonces se comenzó a utilizar el Ok.
Usos más comunes:
- Mañana nos vemos a esta misma hora” - - Ok, nos vemos. –
- Ajústale media vuelta más de torque. - - Ok. –
- Aerolíneas 221, proceda a pista 15 - - Ok, procedo a pista uno cinco. –
- Avísele al doctor el cambio de horario. - - Ok, me encargo. -
Fuente:
Wikipedia
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10.
UNA HISTORIA REAL. Sorpresivo
desenlace.
Hace unos años atrás, al adquirir una propiedad nueva que
debía refaccionar, una amiga me facilito por unos días su quinta de fin de
semana en Bella Vista. Allí me mudé con una valija y mi robusto ovejero alemán,
“Titán”.
El primer día, al no poder abrir el garaje, dejé
estacionado el auto (un viejo R-6), en la calle. Al día siguiente descubrí que
me habían robado una rueda.
El vecino, --Julio--, quien vivía al lado de la
propiedad, al observar la situación, me prestó una rueda igual de su auto que
era el mismo modelo y similar al azul mío, rojo el de él.
Me aconsejó que no dejara más el auto estacionado de
noche afuera y me invitó a dejar el coche en su casa que tenía parque y
arboleda. Para ello, me prestó un juego de llaves del portón.
Entramos en cierta confianza, y un día me comentó que
tenían desde hacía muchos años un conejo gris como mascota, al que consideraban
como a un hijo. Lo llamaban “Cuqui”.
Una mañana, apareció Titán feliz y meneando su cola, con
el conejo todo sucio con tierra, con pasto y ramas, desgreñado… colgando de su hocico,
por supuesto ya con mejor vida.
¡Me entró una tremenda congoja y desesperación por el
conejito!
Tomé el conejo, lo limpié, le puse champú, lo peiné, acomodé
y paré sus orejas, cepillé y lustré su pelaje. Le arreglé el collar y su
medallita. A primera vista era el Cuqui de siempre.
Subrepticiamente, por la tardecita fui a dejarlo debajo
de un árbol del vecino, aprovechando que Julio no estaba.
En la mañana siguiente, él apareció desorbitado y
espantado. ¡Me preparé para lo peor!
- ¡Elisa! ¡Me tengo que mudar de esta casa! - me dijo, nervioso y casi fuera de sí. - ¡Está hechizada,
embrujada! ¡Ayer se nos murió el Cuqui, - dijo exaltado - lo enterramos bajo el ciprés del jardín y hoy lo
encontramos como feliz y embalsamado al costado entre el paraíso y la araucaria!
Relato de un oyente a “Encendidos en
la tarde”, Radio Mitre.
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11.
Del Buen hablar, que le dicen. Hoy:
el dequeísmo.
Dequeísmo es un concepto que se
usa en la gramática para
nombrar a la utilización incorrecta de la expresión “de
que”. La noción, por lo tanto, refiere a una manera indebida de
emplear “de” (una preposición)
junto a “que” (conjunción) en una misma oración.
Veamos un ejemplo. La
expresión “Eduardo
me ha comentado que llegará el viernes por la mañana” es
correcta, mientras que “Eduardo
me ha comentado de que llegará el viernes por la
mañana” no es
adecuada ya que el uso de la preposición y de la conjunción, en este caso, no
es normativo.
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12. Próximos títulos (NL N° 29/2017):
- Creando una computadora segura.
- Aspectos de previsión y protección a tener en cuenta en un campamento de excursión.
- Seguridad en edificios de departamentos.
- Seguridad vial. Conceptos básicos de seguros para automotores. Consejos.
- Prevención con movimientos importantes de dinero. Concurrir o salir de un banco.
- Seguridad aérea. Sugerencias e ideas para una mejor ubicación en la cabina.
¡Hasta nuestro próximo NEWSLETTER N° 29!
Boletín Preventivo de Seguridad #
028/2016 –Año II– 15/03/2017
